6歲男孩住進ICU!這病眼下高發,分分鐘能要命!家長再忙也要看這篇文章

6歲男孩住進ICU!這病眼下高發,分分鐘能要命!家長再忙也要看這篇文章

最近,家家戶戶的餐桌上,一定少不了蠶豆。

入口軟糯、口味甘甜,無論是蠶豆飯、蠶豆炒肉、雪菜蠶豆,還是清炒蠶豆、涼拌蠶豆、雷筍蠶豆,都好喫到飛起!

但是,有一類孩子天生沒口福,要是不小心吃了蠶豆,後果很嚴重。搶救不及時,分分鐘會出人命!

“快,快,快,醫生救救我兒子!”

晚上8點左右,樂樂(化名)媽媽帶着五六歲的孩子,急匆匆奔進惠州某醫院。

小男孩面色發黃、呼吸急促、無精打采的樣子。媽媽很是着急,“晚飯後他肚子不舒服,渾身無力,還想嘔吐。尿也是深黃色的…”

醫生立即給孩子查體,一邊還爭分奪秒地詢問病史。

“孩子出生有沒有查蠶豆病?”

媽媽一愣,“他姐姐在深圳出生時說有蠶豆病,有定期複查,現在也沒啥事。樂樂在河南老家出生,沒聽說有蠶豆病啊!”

“那孩子最近兩天有喫蠶豆嗎?”

醫生繼續追問。

“有有有。白天在他姑姑家有喫零食,裏面就有一包蠶豆”。

這時,樂樂雙眼鞏膜已經泛黃、皮膚髮白。更令人擔心的是,他已經開始坐不穩了,尿的顏色也越來越深。

不好,可能是蠶豆病!孩子有生命危險。

上心電監護!上指脈氧監測!予低流量吸氧!很快,血檢報告也出來了:樂樂確實是G-6-PD缺乏症患者。

這下,蠶豆病板上釘釘了。

由於吃了不少蠶豆,樂樂的溶血性貧血較爲嚴重,血紅蛋白指數偏低,一度病情危重。好在,經過連夜搶救後,孩子保住了。

又經過一週的對症治療,他的病症逐漸減輕,現已康復出院。

這樣的病例,每年都不少▽

蠶豆病,又名G-6-PD缺乏症,是一種遺傳性疾病。40%以上的病例有家族史。

患有蠶豆病的人,由於體內葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏,紅細胞會變得脆弱。這時,一旦碰到強氧化性的東西,紅細胞膜會破壞而爆裂。

緊接着,就會出現急性溶血性貧血或黃疸。經過腎臟排泄,隨之出現醬油色的血紅蛋白尿。(也就是前面說的“醬油尿”)如搶救不及時,可能會出人命。

而蠶豆/蠶豆製品中,就含有多種強氧化作用的成分。由於3~5月蠶豆成熟,喫的人也多,所以這個時間段“中招”的人也多。

01、什麼人容易得蠶豆病?

蠶豆病有兩大特點:

●“重男輕女”

有數據顯示,蠶豆病常見於10歲以下兒童,3歲以下患者佔70%;此病高發於男孩,90%是男寶。

我們知道,男性的性染色體是XY,女性的性染色體是XX。而蠶豆病基因,是位於X染色體上。

對男寶來說,杯具來了▽

如果只有父親患病,那麼只會傳給女兒,而且女兒只是“攜帶者”;

而如果母親是G-6-PD缺乏症攜帶者,那男寶有50%概率是“患者”,而女寶有50%的概率是“攜帶者”。

所以,男孩的遺傳率和發病率,都遠高於女孩。

●“南高北低”

在相對於我國北方,南方人患蠶豆病的更多。其中,廣東、廣西、雲南、海南等地的人羣患病率較高。個別地區可達20%(全國的發病率約爲4%-5%)。

所以,有蠶豆病家族史的寶寶,最好帶去醫院做蠶豆病的檢查。

02、得了蠶豆病,有什麼症狀?

患蠶豆病的孩子,不發病時與正常人沒什麼區別,很難發現。一旦發作,發病又急劇,潛伏期在1-9天不等(通常12~48小時發作)。

一般來說,要是孩子出現了醬油色尿、面色蒼黃等症狀,醫生會檢查血常規,同時做葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的檢查,判斷有無G-6-PD缺乏症。

03、孩子有沒有蠶豆病,怎麼查?

目前,有的地區的新生兒篩查項目中,包含了G-6-PD缺乏症篩查。

一般情況下,接產醫院會在新生兒出生3天並已充分餵奶後,採集2~3滴新生兒足跟血滴在專用濾紙片上,乾燥後密封冷凍保存,送新生兒疾病篩查中心篩查檢測。

家長可在採血醫院或新生兒疾病篩查中心查詢篩查結果。

那麼,孩子出生後沒做這個篩查,怎麼辦?也不難。去醫院抽血做G-6-PD酶的活性檢測就能知道結果。有蠶豆病家族史的孩子,最好帶去醫院查一下。

很遺憾。蠶豆病是遺傳性血液系統疾病。一旦確診,無法根治。不過,粑粑麻麻也不用過分擔心:只要孩子不接觸那些禁用、慎用的東西,對生長髮育是沒有影響的~

01、遠離蠶豆

避免進食蠶豆或者蠶豆製品。買豆製品時,一定要看看是否含有蠶豆原料(比如蠶豆粉絲、蠶豆粉做的糕點)。

母乳餵養嬰兒可通過乳汁誘發溶血,因此乳母也應迴避相關食物。

在蠶豆開花、結果、收穫季節,也不要去種蠶豆的地方。

02、衣櫥不要放樟腦丸

之所以把樟腦丸單獨拿出來講,是因爲很多家庭的衣櫃都會放這個。但樟腦丸中含有的“萘”,會引發蠶豆病患者發生急性溶血。

如不慎使用樟腦丸,也不要慌,穿衣前要先暴曬。還有個別殺蟲劑的噴霧,也會引起溶血。所以建議,儘量避開“蠶豆寶寶”,再去使用殺蟲劑。

03、不能隨便買藥吃藥

蠶豆病患兒,均需要攜帶隨身指導卡和用藥卡。就診時,一定要如實告訴醫生自己的情況。

如果感冒了,這類孩子不能自行到藥店買藥。因爲,一些感冒藥特別是複方藥,以及含有中藥成分的退熱止痛藥或消炎藥,可能會誘發蠶豆病。

需要用退熱藥物時,建議選用布洛芬。對乙酰氨基酚在常規治療劑量下也是安全,可以選用。避免使用阿司匹林。

除了感冒藥,凡具有氧化作用的藥物,也一定要避開:

● 部分抗瘧疾藥物、碸類、磺胺類、呋喃西林類

● 部分解熱鎮痛藥

● 部分中藥及中成藥(川蓮、珍珠粉、牛黃、金銀花、茵梔黃、保嬰丹)

● 化學制品(樟腦球、苯胺染料及用於染髮、紋身的指甲花成分)等。

而且,國內外新藥品種繁多,多數未作對 G-6-PD缺乏症的臨牀用藥觀察,未列入健康處方的禁用藥物名單,一定要在醫生的指導下使用。

其實,只要避免某些藥物和食品,“蠶豆寶寶”完全可以正常生活~~

但是,千萬千萬要注意▽

不要覺得孩子有病丟人,整天藏着掖着!一定要告知親戚朋友老師!!

這是因爲,家長不可能24小時都盯着孩子。要是哪天親戚不小心給孩子一包蠶豆,這香噴噴的怪味豆,你家小孩子擋得住這誘惑?(來源:深圳市兒童醫院;作者:血液腫瘤科李統慧)

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