【不死癌症】強直性脊柱炎,起病隱匿、常累及全身,患者該如何康復

【不死癌症】強直性脊柱炎,起病隱匿、常累及全身,患者該如何康復

強直性脊柱炎是以累及骶髂關節、脊柱爲主的全身慢性炎症性疾病,並常常伴有外周關節炎以及肌腱附着點炎症。

在我國,強直性脊柱炎的患病率爲0.25%-0.5%,現有約300-600萬患者;好發於青壯年男性,男女比例爲3:1;研究顯示:強直性脊柱炎的發病與基因易感性有關,約90%的強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原-B27(HLA-B27)陽性。

強直性脊柱炎常見的臨牀表現爲腰背疼痛和僵硬,通常爲45歲以下發病,隱匿起病,下背痛症狀持續3個月以上,可出現交替性臀部疼痛、可在凌晨因腰背疼痛而痛醒,伴有晨僵,持續時間大於30分鐘,休息不能緩解,往往適當活動後症狀可以減輕,而且口服非甾體類抗炎藥有效。

部分患者可以伴有下肢爲主的大關節炎症,髖關節、膝關節、踝關節均爲常見受累關節,肩關節受累也比較常見。除了關節本身炎症,以跟腱炎爲代表的肌腱附着點炎症也是強直性脊柱炎常見的關節周圍炎症表現。

除了關節局部表現,強直性脊柱炎也可以以非關節症狀爲首發表現,比如眼部受累,表現爲急性前葡萄膜炎,如不經積極治療,會有繼發性青光眼甚至視力喪失的風險。

強直性脊柱炎是一種全身性慢性炎症性疾病,乏力、體重下降、低熱等全身症狀也比較常見,隨着病程的延長,還會出現心血管、肺部、腎臟、神經系統、皮膚黏膜以及胃腸道的受累,嚴重影響患者的預後。

由於強直性脊柱炎起病隱匿,又以下腰背痛爲主要表現,常易誤診爲腰肌勞損或者腰椎間盤突出,而錯過疾病最佳的治療窗口。如果沒有經過有效且規律的治療,在疾病晚期,患者會出現嚴重的駝背畸形,並可出現膝、髖關節畸形,嚴重影響生活質量,往往需要進行正畸手術,膝、髖關節置換手術,給患者軀體上、經濟上和精神上均帶來了重大影響。

由此可見,如果強直性脊柱炎未能早期診斷和規律診治,會嚴重影響患者的生活質量,會對患者以及患者家庭帶來巨大影響。

希望通過這篇文章,幫助大家認識強直性脊柱炎,一旦出現上述症狀時要及時到正規醫院的就診,爭取做到早診斷,早治療,早達標。

本文旨在傳播科學知識,來源:北京大學第三醫院 侵刪

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