別拖!癲癇第一次發作就要去醫院,千萬不能拖!

別拖!癲癇第一次發作就要去醫院,千萬不能拖!

四肢抽搐、眼白上翻、口吐涎沫、小便失禁、意識消失……彷彿經歷一場觸電,三兩分鐘後恢復如初,這就是癲癇發作時的狀態。 在中國,癲癇是神經科僅次於腦卒中的第二大常見疾病,我國患病人數約900萬,以兒童和青少年發病率較高。在每年新發的40萬患者中,僅25%接受了合理治療,有41%的患者從未接受過抗癲癇藥物治療。

別拖!第一次發作就要去醫院 癲癇發病的兩個重點人羣:一個是兒童,一個是老年人,新生兒如果出生時有損傷或攜帶致病基因,往往會導致難治性癲癇。此外,一些老年人,由於腫瘤、阿爾茨海默病、腦梗塞等原因導致神經元損傷,也可導致癲癇的發病。 癲癇發作時,往往會有突發性的意識喪失,全身強直和抽搐,雙側肢體抽動,肌肉持續性收縮痙攣,甚至還會因爲肌張力喪失而出現猝倒。由於癲癇具有自限性,發作時間很短,多數患者往往數分鐘或數秒鐘後就可以恢復正常的狀況。

但快速恢復不代表可以掉以輕心! 癲癇第一次發作就要去醫院評估。傳統認爲,癲癇第一次發作,不能算是癲癇,要等第二次發作才能診斷。但現在認爲只要出現第一次發作,那麼第二次發作的風險就非常高。爲了避免二次發作對大腦造成影響,一定要在首次發作後就去醫院評估。 第一次發作後要查清三樣: 第一,是否出現腦部損傷; 第二,是否是夜間發作; 第三,通過腦電圖查明是否有癲癇放電。 如果三點都存在,那麼第二次發作的可能性就達到50%以上,一定要儘早用藥。

癲癇發作!要做好這四件事 癲癇發作怎麼辦? 第一,先把患者轉移到安全、安靜的地點,旁邊不能有任何尖銳、堅硬的東西。 第二,馬上把領口鬆開並頭偏向一側,因爲患者在癲癇發作時呼吸急促會產生很多分泌物,這種姿勢可防止分泌物堵塞氣道。 第三,不要往患者口中放置任何物體,包括紗布、手絹等,也不要將手指放入患者口中,因爲患者此時牙關緊閉,硬塞反而會造成損傷。更不要在癲癇發作時給患者灌任何藥物,因爲這時患者意識喪失,可能會造成吸入型肺炎。此外,掐人中、放血等處理方式也都是不可取的。 第四,注意計時,絕大多數癲癇發作在1~2分鐘後就會自行停止,如果發作持續時間超過5分鐘,說明患者的神經環路機制受損,應及時呼叫救護車。

治療!規範用藥七成患者病情可控 根據世界衛生組織一項關於中國癲癇患病率和治療差距的研究表明,有41%的患者從未接受過抗癲癇藥物治療。該治的沒治,結果是癲癇患者越來越多。 未成年人的難治性癲癇不僅會影響智力,導致抑鬱情緒,還會影響社會功能和未來就業。癲癇嚴重影響生活質量,成年後癲癇控制不好還會影響婚姻和生育。2018年一項對於癲癇患者住院死亡率評估的大型隊列研究表明,癲癇患者的未婚率和離婚率均高於正常人羣,生育率僅爲正常人羣的60%~80%,致畸率爲正常人羣的 2~9倍。 事實上,抗癲癇藥物治療是控制癲癇發作的關鍵,也是首選治療方式。只要接受規範、合理的抗癲癇藥物治療,70%~80%患者的發作是可以控制的。遺憾的是,2013年發佈的中國癲癇患者堅持治療及影響因素分析調查,我國近一半的癲癇患者對抗癲癇藥物治療的依從性差,經常擅自減藥、停藥等。

提醒!日常這些事情不能做 1.避免過勞、過飽、情感衝動及睡眠不足,戒除菸酒; 2.避免危險活動,比如登高、游泳等,不到水坑、井、爐火旁,以免發生意外; 3.對反射性癲癇患者,日常生活中避免接觸紅光、意外聲響、驚嚇等誘發因素,儘量不去KTV或夜店。

癲癇患者要保持良好飲食習慣和生活規律。

來源於:健康時報

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