第六章: 經絡穴位—-手太陽小腸經

第六章: 經絡穴位—-手太陽小腸經

手太陽小腸經

小腸經現代醫學而言,是位於胃和大腸之間,長七公尺以上的重要消化器官。胃部尚未消化完全的食物一進入小腸,小腸即分泌腸液並混合其他的消化液,將食物完全融解爲細小的分子,最後由小腸壁吸收。但在中醫醫學中,其所認爲的小腸機能則稍有不同。小腸連接胃,胃部的水分和固態物會進入小腸;小腸門於肚臍以上附近的一個小洞,水份會由此流入膀胱,固態渣滓則進入大腸,而必要養分由脾膜所吸收。小腸經在消化機能中佔有相當重要的地位,小腸經的機能衰退,會使身體不調和,並出現各種不舒服的症狀。如眼睛帶黃。耳朵重聽。臉頰、喉嚨腫痛。上臂至肘部呈現麻痹、壓迫疼痛的症狀。頭重、頭痛的感覺。若小腸經有異常時,壓迫後背腰部的小腸俞穴位,會感覺到似乎有硬塊。壓迫此處真的發現有硬塊時,可以刺激小腸經上的穴道,以減輕不愉快的症狀。小腸經主要的穴位共有十九個。手太陽小腸經:從小指外側末端開始(少澤),沿手掌尺側(前谷、後溪),上向腕部(腕骨、陽穀),出尺骨小頭部(養老),直上沿尺骨下邊(支正),出於肘內側當肱骨內上髁和尺骨鷹嘴之間(小海),向上沿上臂外後側,出肩關節部(肩貞、臑俞),繞肩胛(天宗、秉風、曲垣),交會肩上(肩外俞、肩中俞;會附分、大杼、大椎),進入缺盆(鎖骨上窩),絡於心,沿食管,通過膈肌,到胃(會上脘、中脘),屬於小腸。 它的支脈:從鎖骨上行沿頸旁(天窗、天容),上向面頰(顴髎),到外眼角(會瞳子髎),彎向後(會和髎),進入耳中(聽宮)。 它的又一支脈:從面頰部分出,上向顴骨,靠鼻旁到內眼角(會睛明),接足太陽膀胱經。 此外,小腸與足陽明胃經的下巨虛脈氣相通。

本經一側19穴(左右兩側共38穴),其中8穴分佈於上肢背面的尺側,11穴在肩、頸、面部。首穴少澤,末穴聽宮。主治腹部小腸與胸、心、咽喉病症,某些熱性病症,神經方面病症和頭、面、頸、眼、耳病症以及本經脈所經過部位之病症。

本經穴位:少澤 前谷 後溪 腕骨 陽穀 養老 支正 小海 肩貞 臑俞 天宗 秉風 曲垣 肩外俞 肩中俞 天窗 天容 顴髎 聽宮

(1) 少澤 SI1 Shào zé[定位] 在小指末節尺側,距指甲角0.l寸。[解剖] 有指掌側固有動、靜脈,指背動脈形成的動、靜脈網;布有尺神經手背支。[主治] 頭痛,目翳,咽喉腫痛,乳癰,乳汁少,昏迷,熱病。[配伍] 配膻中、乳根治乳汁少、乳癰。[附註] 手太陽經所出爲“井”。(2) 前谷 SI2 Qián gǔ[定位] 在手掌尺側,微握拳,當小指本節(第5指掌關節)前的掌指橫紋頭赤白肉際。[解剖] 有指背動、靜脈;布有尺神經手背支。[主治] 頭痛,目痛,耳鳴,咽喉腫痛,乳少,熱病。[配伍] 配耳門、翳風治耳鳴。[附註] 手太陽經所溜爲“滎”。(3) 後溪 SI3 Hòu xī[定位] 在手掌尺側,微握拳,當小指本節(第5指掌關節)後的遠側掌橫紋頭赤白肉際。[解剖] 在小指尺側,第五掌骨小頭後方,當小指展肌起點外緣;有指背動、靜脈,手背靜脈網;布有尺神經手背支。[主治] 頭項強痛,目赤,耳聾,咽喉腫痛,腰背痛,癲狂癇,瘧疾,手指及肘臂攣痛。[配伍] 配列缺、懸鐘治項強痛;配人中治急性腰扭傷。[附註] 手太陽經所注爲“輸”;八脈交會穴之一,通督脈。(4) 腕骨 SI4 Wàn gǔ[定位] 在手掌尺側,當第5掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際。[解剖] 在手背尺側,小指展肌起點外緣;有腕背側動脈(尺動脈分支) ,手背靜脈網;布有尺神經手背支。[主治] 頭項強痛,耳鳴,目翳,黃疸,熱病,瘧疾,指攣腕痛。[配伍] 配陽陵泉、肝俞、膽俞治黃疸。[附註] 手太陽經所過爲“原”。(5) 陽穀 SI5 Yáng gǔ[定位] 在手腕尺側,當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。[解剖] 當尺側腕伸肌腱的尺側緣;有腕背側動脈;布有尺神經手背支。[主治] 頭痛,目眩,耳鳴,耳聾,熱病,癲狂癇,腕痛。[配伍] 配陽池治腕痛。[附註] 手太陽經所行爲“經”。(6) 養老 SI6 Yǎng lǎo[定位] 在前臂背面尺側,當尺骨小頭近端橈側凹緣中。[解剖] 左尺骨背面,尺骨莖突上方,尺側腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之間;布有前臂骨間背側動、靜脈的末支,腕靜脈網;有前臂背側皮神經和尺神經。[主治] 目視不明,肩、背、肘、臂痠痛。[配伍] 配太沖、足三裏治目視不明。[附註] 手太陽經郄穴。(7) 支正 SI7 Zhī zhèng[定位] 在前臂背面尺側,當陽谷與小海的連線上,腕背橫紋上5寸。[解剖] 在尺骨背面,尺側腕伸肌的尺側緣;布有骨間背側動、靜脈;布有前臂內側皮神經分支。[主治] 頭痛,目眩,熱病,癲狂,項強,肘臂痠痛。[配伍] 配合谷治頭痛。[附註] 手太陽經絡穴。(8) 小海 SI8 Xiǎo hǎi[定位] 在肘內側,當尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷處。[解剖] 尺神經溝中,爲尺側腕屈肌的起始部;有尺側上、下副動脈和副靜脈以及尺返動、靜脈;布有前臂內側皮神經,尺神經本幹。[主治] 肘臂疼痛,癲癇。[配伍] 配手三裏治肘臂疼痛。[附註] 手太陽經所入爲“合”。 (9) 肩貞 SI9 Jiān zhēn[定位] 在肩關節後下方,臂內收時,腋後紋頭上l寸。[解剖] 在肩關節後下方,肩胛骨外側緣,三角肌後緣,下層是大圓肌;有旋肩胛動、靜脈;布有腋神經分支,最深部上方爲橈神經。[主治] 肩臂疼痛,瘰癧,耳鳴。[ 配肩髃、肩髎治療肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三裏、合谷治療上肢不遂。(10) 臑俞 SI10 Nào shū[定位] 在肩部,當腋後紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。[解剖] 在肩胛骨關節窩後方三角肌中,深層爲崗下肌;有旋肱後動、靜脈;布有腋神經,深層爲肩胛上神經。[主治] 肩臂疼痛,瘰癧。[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。[附註] 手、足太陽,陽維脈與陽蹺脈交會穴。(11) 天宗 SI11 Tiān zōng[定位] 在肩胛部,當崗下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。[解剖] 在崗下窩中央崗下肌中;有旋肩胛動、靜脈肌支;布有肩胛神經。[主治] 肩胛疼痛,氣喘,乳癰。[配伍] 配肩外俞治肩胛痛;配膻中、足三裏治乳癰。(12) 秉風 SI12 Bǐng fēng[定位] 在肩胛部,崗上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷處。[解剖] 在肩胛崗上緣中央,表層爲斜方肌,再下爲崗上肌;有肩胛動、靜脈;布有鎖骨上神經和副神經,深層爲肩胛上神經。[主治] 肩胛疼痛,上肢痠麻。[配伍] 配天宗治肩胛疼痛。[附註] 手三陽與足少陽經交會穴。(13) 曲垣 SI13 Qū yuán[定位] 在肩胛部,崗上窩內側端,當臑俞與第2胸椎棘突連線的中點處。[解剖] 在肩胛崗上緣,斜方肌和崗上肌中;有頸橫動、靜脈降支,深層爲肩胛上動、靜脈肌支;布有第二胸神經後支外側皮支、副神經,深層爲肩胛上神經肌支。[主治] 肩胛疼痛。[配伍] 配天宗、秉風治肩胛疼痛。(14) 肩外俞 SI14 Jiān wài shū[定位] 在背部,當第1胸椎棘突下,旁開3寸。[解剖] 在肩胛骨內側角邊緣,表層爲斜方肌,深層爲肩胛提肌和菱形肌;有頸橫動、靜脈,布有第一神經後支內側皮支,肩胛背神經和副神經。[主治] 肩背疼痛,頸項強急。[配伍] 配肩中俞、大椎、列缺治肩背疼痛。(15) 肩中俞 SI15 Jiān zhōng shū[定位] 在背部,當第7頸椎棘突下,旁開2寸。[解剖] 在第一胸椎橫突端,在肩胛骨內側角邊緣,表層爲斜方肌,深層爲肩胛提肌和菱形肌;有頸橫動、靜脈;布有第一胸神經後支內側皮支,肩胛神經和副神經。[主治] 咳嗽,氣喘,肩背疼痛,目視不明。[配伍] 配肩外俞,大椎治肩背疼痛。(16) 天窗 SI16 Tiān chuāng[定位] 在頸外側部,胸鎖乳突肌的後緣,扶突後,與喉結相平。[解剖] 在斜方肌前緣,肩胛提肌後緣,深層爲頭夾肌;有耳後動、靜脈及枕動、靜脈分支;布有頸皮神經,正當耳大神經叢的發出部及枕小神經。[主治] 耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項強痛,暴喑。[配伍] 配列缺治頸項強痛。(17) 天容 SI17 Tiān róng[定位] 在頸外側部,當下頜角的後方,胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。[解剖] 在下頜角後方,胸鎖乳突肌停止部前緣,二腹肌後腹的下緣;前方有頸外淺靜脈、頸內動、靜脈;布有耳大神經的前支,面神經的頸支、副神經,其深層爲交感神經於的頸上神經節。[主治] 耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項強痛。[配伍] 配列缺治頸項強痛。(18) 顴髎 SI18 Quán liáo[定位] 在面部,當目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。[解剖] 在顴骨下頜突的後下緣稍後,咬肌的起始部,顴肌中;有面橫動、靜分支;布有面神經及眶下神經。[主治] 口眼歪斜,眼瞼(目閏)動,齒痛,頰腫。[配伍] 配地倉、頰車治口歪;配合谷治齒痛。[附註] (l)手少陽,太陽經交會穴;(2)《圖翼》:禁灸。(19) 聽宮SI19 Tīng gōng[定位] 在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的後方,張口時呈凹陷處。[解剖] 有顳淺動、靜脈的耳前支;布有面神經及三叉神經的第三支的耳顳神經。[主治] 耳鳴,耳聾,聤耳,齒痛,癲狂癇。[配伍] 配翳風、中渚治耳鳴、耳聾。[附註] 手、足少陽與手太陽經交會穴。

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