自戀型障礙治療Narcissistic Personality Disorder Treatment

自戀型障礙治療Narcissistic Personality Disorder Treatment

自戀型人格障礙(NPD)的人具有強烈的認同感,缺乏同理心並且需要不斷的欽佩。他們相信自己很特別或獨特,並擁有無限的權力和成功的幻想。他們可能會誇大自己的成就和才能。

他們對別人的期望不合理,常常發表貶低的言論。但是,他們在處理任何批評時都遇到麻煩,並且可以憤怒地做出反應。

根據BJPsych Advances上的一篇文章,NPD可能有兩種亞型:過分自大或明顯的自戀,以及易受傷害或隱祕的自戀:“具有前者亞型的人可能表現爲自大,自負,占主導地位,有自信心,暴露狂或好鬥,而帶有後者的人可能會表現出對潛在的恥辱感和不足感過於敏感,不安全,防禦和焦慮。”

不管具體的表述如何,兩種類型的人“都在滿足自己的需求上全神貫注,而犧牲了他人的考慮”。

NPD常與反社會人格障礙,邊緣型人格障礙,吸毒障礙,情緒障礙和焦慮症同時發生。

NPD可能很難治療,因爲患有這種疾病的人不認爲自己有問題,並且往往將一切歸咎於所有人。儘管如此,治療還是有幫助的。NPD的一線(也是最佳)治療方法是心理治療。在嚴重的情況下,可以爲NPD症狀開藥,但通常用於同時發生的情況。

大多數心理健康狀況是通過治療和藥物治療相結合的。但是人格障礙,包括NPD,對藥物沒有反應。如果開了藥,將被用於治療可能同時出現的任何併發疾病的症狀。

對於自戀型人格障礙的人,提供個人,團體和家庭治療的計劃可提供最佳的康復機會。持續而深入的長期治療可以幫助NPD病人掌握病情如何損害他們的生活並使其無法發揮最大潛能的方法,同伴和親人的投入可以爲這些認識增加背景,深度和增強。

由於自戀是NPD患者的人格組織原則,因此心理健康治療師不會公開或積極地攻擊該病。必須謹慎地謹慎對待治療過程,以免患者被推得太快。

治療師和自戀型患者將共同努力,找出在患者生活中造成壓力,衝突和不滿的態度和行爲。隨着康復的進展,治療師將鼓勵NPD患者採取建設性的措施,以減輕自戀症狀的負面影響,並提供可幫助他們的實用建議和指導。

與自戀患者一起工作的治療師必須努力營造一種氛圍,在這種氛圍中要排除判斷態度,並且重點必須嚴格以解決方案爲導向。這很重要,因爲積極的治療方法可以建立信任並促進醫生與患者之間更有效的對話。

針對被診斷爲自戀型人格障礙的患者的循證治療方案通常包括:

由於自戀型人格障礙患者通常對治療有抵抗力,尤其是在早期階段,因此心理健康專業人員必須加班工作,以確保其NPD患者充分參與其治療計劃的各個方面。自戀者的合作並非自然而然,但是如果他們希望有恢復的希望,這是他們必須學會做的事情。

自戀型人格障礙(NPD)的具體心理治療干預措施的研究很少。NPD的某些治療方法已從邊緣性人格障礙的治療方法改編而來,並要求治療師進行專門培訓。這些包括:

元認知人際交往療法(MIT)是專門爲治療NPD而開發的。它包括兩個階段:階段設定和促進變化:

支持性心理治療是可以與NPD一起使用的另一種干預措施。實際上,根據http://UpToDate.com的說法,“根據我們的臨牀經驗,基於支持性心理治療的目標和技術並適用於NPD患者需求的心理治療方法可能最有幫助。”

支持性心理治療結合了心理動力學和認知行爲治療以及藥物治療(如果適用)。目標包括:確保人穩定下來;解決共同出現的疾病(例如抑鬱症);並幫助患者“在患者人格病理受到限制的情況下,儘可能達到最高的機能。”

支持性心理治療通常包括教授影響情緒的調節和社交技巧,以及處理破壞性的衝動和扭曲的思想。它還經常涉及該人的家人和/或伴侶。

自戀型人格障礙治療的重點是談話治療,也稱爲心理治療。心理治療可以幫助您:

變革領域旨在幫助您接受責任並學習:

美國食品藥品監督管理局(FDA)尚未批准用於治療自戀型人格障礙(NPD)的藥物。根據UpToDate.com,當NPD患者患有嚴重危害其安全性的嚴重症狀時,可以使用藥物。

這包括開出情緒穩定劑或抗抑鬱藥,以防止嚴重的情緒不穩定;情緒穩定劑或抗精神病藥,用於衝動的憤怒和攻擊性;或用於認知-感知障礙的抗精神病藥(例如,偏執狂的想法,幻覺樣的症狀,人格解體)。

可以開處方以治療共同出現的疾病,例如情緒障礙和焦慮症。

NPD患者傾向於報告對副作用特別敏感,這可能導致他們停止服藥。對於患有NPD的患者,與醫生討論他們的疑慮,並共同確定如何最大程度地減少或有效解決煩人的症狀,這一點至關重要。

治療可以是短期的,可以幫助您在壓力或危機時期進行管理,也可以持續提供以幫助您實現和維持目標。通常,包括家庭成員或其他重要的治療對象可能會有所幫助。

擁有一個自戀型人格障礙(NPD)的親人可能會感到沮喪,壓倒性和困惑。NPD症狀的嚴重程度因人而異。有些人可能有資格和自私,而另一些人則是徹頭徹尾的辱罵。這意味着在某些情況下設置邊界就足夠了,而在其他情況下,結束關係至關重要。

設置邊界。設定限制,爲自己站起來並表達什麼是可接受的和不可接受的至關重要。關鍵是要清楚,明確和確定您的界限。這也意味着如果此人不尊重您的請求(或在您的邊界上直截了當地推銷),則要設定後果,並確保遵循這些後果。

患有NPD的人很可能會嘗試越過您的界限,尤其是這是您第一次設定界限時。他們可能會試圖使您感到內或操縱局勢。這就是爲什麼自信和果斷至關重要的原因。

練習自我保健。與患有NPD的人打交道會帶來極大的壓力和負擔。確保對自己有同情心。充分休息和睡眠。參加愉快的活動。幽思。動起來。與支持如何發展健康人際關係的人在一起。

爲自己尋求幫助。照顧自己的另一種方法是與治療師合作。這樣做可以幫助您學習設置和維護界限,並有效地緩解壓力。它可以幫助您感到自己被認可並知道自己並不孤單。如果您決定要做那件事,它可以幫助您擺脫戀愛關係。

結束關係。雖然可以挽救和改善與自戀者的某些關係,但有些關係則不能(特別是在有虐待的情況下)。對自己誠實,並考慮自己的情感幸福感。走開也許是您的正確選擇。此文章和這個精極度緊張中央一塊深入探討如何離開自戀。

您可能對治療感到防禦或認爲這是不必要的。自戀型人格障礙的性質也可能使您感到治療不值得您花費時間和精力,您可能會因此而退出。但重要的是:

家庭療法是一種心理諮詢(心理療法),可以幫助家庭成員改善溝通和解決衝突。

家庭治療通常由心理學家,臨牀社會工作者或有執照的治療師提供。這些治療師具有研究生或研究生學位,並可能獲得美國婚姻與家庭治療協會(AAMFT)的認證。

家庭療法通常是短期的。它可能包括所有家庭成員,也可能包括那些有能力或願意參加的家庭成員。您的具體治療計劃將取決於您家庭的情況。家庭治療課程可以教會您加深家庭聯繫並度過壓力時期的技能,即使您在完成治療課程後也是如此。

即使已經同意尋求治療,NPD患者也常常否認問題的嚴重性和性質。但是,在最初對治療的抵抗力減弱之後,他們開始傾聽治療師的意見,並反思他們的態度和行爲的後果,可以預期會有積極的結果。自戀型人格障礙患者一旦意識到自己有問題,就可以開始更加客觀地分析自己。這是向前邁出的重要一步,當他們面對過去並想象美好的未來時,就會出現新的思維方式和生活方式。自戀型人格障礙是一種穩定的疾病,未經治療不會隨時間變化或發展。但是,決定給予治療機會的NPD患者有很大的希望,也有改善的餘地。自戀是那些需要否認自己真實情感的人所採用的盾牌,一旦這種盾牌被拋棄了,清晰和開明就可以通過。

您可能會先去看醫生,或者醫生可能會轉介給您的心理健康提供者,例如精神病醫生或心理學家。

預約之前,列出以下內容:

如有可能,請與值得信賴的家人或朋友一起幫助記住細節。此外,認識您很久的人可能會提出有用的問題或分享重要信息。

向您的心理健康提供者詢問的一些基本問題包括:

在約會期間不要猶豫,問任何其他問題。

爲了更好地瞭解您的症狀及其對您生活的影響,您的心理健康提供者可能會詢問:

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