躁狂抑鬱精神病 Cyclothymia
Cyclothymia也被稱爲躁狂抑鬱病，是一種精神病，涉及抑鬱期和輕躁狂症狀的多個時期。但是，這些症狀不足以成爲嚴重的抑鬱發作或輕躁狂發作。兒童的症狀必須持續超過一年，成人的症狀必須持續兩年。
原因未知。危險因素包括雙相情感障礙的家族史。 Cyclothymia與雙相情感障礙的不同之處在於從未出現過嚴重的抑鬱症，躁狂症或輕躁狂症。
通常通過諮詢和情緒穩定劑（例如鋰）進行治療。據估計，有0.4-1％的人在生活中的某個時候患有周期性心律失常。發病通常在兒童晚期至成年早期。男性和女性受到同等的影響。
患有旋律性心律失常的人會同時經歷抑鬱期和輕躁狂期（不如整個輕躁狂發作嚴重）。由於該病的不穩定和反應性，在週期性發作的抑鬱症和躁狂症狀中持續的時間可變。抑鬱症階段與嚴重抑鬱症相似，其特點是思想和感覺呆滯，缺乏智力或社交活動的動機。 大多數患有周期性心律失常的人通常會感到疲勞，並傾向於經常和長時間睡眠。 但是，其他人會失眠。
胸腺性抑鬱症的其他症狀包括對人的冷漠或曾經極爲重要的活動。 Cyclothymic抑鬱症也導致決策困難。 此外，患有這種疾病的人往往很挑剔，容易抱怨。 自殺的想法很普遍，即使在輕度的胸腺炎中也是如此。在抑鬱狀態下，患有周期性發作的人還會經歷身體不適，包括經常頭痛，頭部和胸部緊繃，頭部空虛，無力，體重減輕和脫髮。
典型的抑鬱症和環胸腺性抑鬱症之間的區別在於，在胸腺性抑鬱症中存在輕躁狂的情況。患有周期性發作的人可以從抑鬱狀態轉變爲輕躁狂狀態，而無需向他們或他人發出警告。相的持續時間和頻率是無法預測的。
在躁狂狀態下，人們的思想變得更快，並且變得更善於交際和健談。他們可能會花錢，自發地行動，自尊心增強和虛榮心增加。與雙相性I相關的正常躁狂狀態相反，躁狂期的症狀通常以不太嚴重的形式出現。
合併症
Cycyymia通常與其他疾病一起發生。患有抑鬱症，焦慮症和相關疾病的人中，有20-50％的人也患有心律不齊。 當有周期性發作的人尋求精神健康資源時，往往是由於合併症的症狀而不是週期性發作的症狀。在兒童和青少年中，最常見的合併有胸腺炎的合併症是焦慮症，衝動控制問題，進食障礙和多動症。在成年人中，心律不齊也常伴有衝動控制問題。尋求知覺的行爲發生在躁狂狀態。 這些通常包括男性賭博和強迫性行爲，或女性強迫購買和暴飲暴食。
除了與感覺有關的疾病外，旋律性胸痹還與非典型性抑鬱症有關。在一項研究中，發現人際關係敏感性，情緒反應性（即，以較明亮的情緒對實際或潛在的積極事件做出反應）和環胸腺波動之間存在聯繫，所有這些都是非典型抑鬱症的症狀。行動不便也往往與分離焦慮症一起發生，由於與照顧者，朋友或親人分居而導致焦慮的人。其他與週期性發作同時發生的問題包括社交焦慮，害怕被排斥以及對與過去的痛苦和排斥相關的人充滿敵意的趨勢。躁狂症患者在躁狂狀態下傾向於尋求強烈的人際關係，而在抑鬱症狀態下則傾向於孤立地尋求人際關係。 這通常會導致短暫而動盪的關係。
原因未知。危險因素包括雙相情感障礙的家族史。
患有旋律性胸痹的人的一級親屬比一般人羣更常患有嚴重的抑鬱症，I型雙相情感障礙和II型雙相情感障礙。與物質有關的疾病在家庭中也可能處於較高的風險中。雙相I型個體的一級親屬可能比一般人羣有更高的患上胸腺科疾病的風險。
Cycyymia在DSM-5中被歸類爲躁鬱症的一種亞型。標準是：
根據一些研究人員，DSM-5週期性胸腺炎的標準是限制性的。這影響了旋律性心律失常的診斷，因爲被診斷出的人少於可能的人。這意味着有某種疾病症狀的人可能無法獲得治療，因爲他們不符合DSM-5中描述的所有必要標準。 此外，它還引起人們對抑鬱症和其他雙相譜障礙的更多關注，因爲如果一個人不符合所有的心律失常標準，他們通常會被診斷爲抑鬱或雙相譜。錯誤的診斷可能會導致一些患有周期性疾病的人，而不是針對他們的週期性疾病而進行治療。
由於表面上的症狀較輕，因此受影響的個人或醫療專業人員通常不認識Cycyymia。另外，難以識別和分類。由於衛生和精神衛生專業人員之間的分歧和誤解，經常將旋律性心律失常診斷爲“雙極型，除非另有說明”。由於相似的症狀，Cycypyia也經常與邊緣人格障礙相混淆，尤其是在年長的青少年和年輕人中。
大多數患有這種疾病的人都處於抑鬱狀態，而沒有意識到他們的躁狂狀態是異常的。輕度躁狂發作往往被解釋爲人格的一部分或只是情緒高漲的一部分。另外，該疾病通常在兒童或青少年時期表現出來，這使人更加難以區分該疾病的症狀和其人格。例如，人們可能認爲他們只是患有情緒波動，而沒有意識到這是精神病的結果。
認知行爲療法（CBT）被認爲對被診斷患有胸腺炎的人有效。
除行爲方法外，還可以使用藥物。但是，應在抗抑鬱藥之前使用情緒穩定劑，如果使用抗抑鬱藥，則應謹慎使用。由於可能引起躁狂轉換或快速循環，因此抗抑鬱藥備受關注。
1883年，卡爾·路德維希·卡爾鮑姆（Karl Ludwig Kahlbaum）發現了一種以情緒週期反覆出現爲特徵的疾病。這種疾病包含憂鬱和躁狂發作，其發生形式較雙相情感障礙輕。 這種情況是由Kahlbaum和他的學生Ewald Hecker創造的。 Kahlbaum通過與在西里西亞Goerlitz（德國）的Kahlbaum療養院表現出這些症狀的人一起工作，發展了他的心律失常理論。他被認爲是當時最出色的催眠治療師和心理治療師。 他是精神衛生領域的進步主義者，認爲精神疾病不應帶有污名化，應對精神衛生問題的人們應得到人道待遇。 Kalhbaum是第一個認識到週期性發作的人，由於其症狀較輕，常常不尋求幫助。
Cycyymia已經以多種方式被概念化，包括作爲躁鬱症的一種亞型，一種氣質，一種人格特質和一種人格障礙。 還有一種觀點認爲，旋律性心律失常應被視爲神經發育障礙。根據DSM-5，該疾病的兩個定義特徵是抑鬱發作和輕躁狂。Cycyymia在DSM-5中也被歸類爲躁鬱症的亞型，但一些研究人員不同意這種分類，並認爲應將其主要定義爲情緒和情緒不穩定的誇大。過去，心律失常已被概念化爲除抑鬱症和輕躁狂之間的通量外，還包括其他特徵，例如情緒反應，衝動和焦慮。
舉足輕重的人，今天被稱爲環胸腺疾病，由於其強度低而往往被診斷不足。週期性胸腺炎的確切發病率尚未得到廣泛研究。一些研究估計，在生命的某個階段會受到5％至8％的影響，而其他研究則表明，這一比例在0.4％至2.5％之間。
男性似乎同樣經常受到影響，儘管女性更容易接受治療。在精神科門診中評估的抑鬱症患者中約有50％被診斷爲Cycyymia。
循環性精神病是從派生的希臘字κυκλοθυμία（從κῦκλος kyklos， “圓” 和θυμός thymos， “情緒，情感”）。因此，它的意思是“在情緒或情感之間循環或循環”。
在研究中辯論了躁鬱症的亞型，如旋律性胸膜炎是否真正代表了單獨的疾患或是獨特的躁鬱症譜系的一部分。通常，研究報告中沒有描述或在臨牀環境中無法診斷出Cycycyymia，這使得它對專業人士的認知度和了解度降低。在研究和臨牀環境中缺乏旋律性胸腺炎提示，旋律性胸腺炎被診斷爲另一種情緒障礙或非情感性精神病性障礙，或者未引起科學或臨牀關注。由於缺乏診斷的清晰度或由於旋律性貧血的性質仍然存在爭議。另外，當前的週期性心律失常診斷標準強調症狀是持久性的，這表明它們是持久的特徵而不是心理狀態，因此，有人認爲應將其診斷爲人格障礙。由於症狀往往與人格障礙重疊，因此對這兩種診斷類別之間的有效性和區別進行了辯論。
最後，心律失常與其他精神障礙並存的趨勢使診斷變得困難。這些問題妨礙了研究人員和臨牀醫生就旋律性發作的定義及其與其他精神障礙的關係達成共識。對於兒童和青少年，在操作定義和症狀表現上缺乏共識尤其明顯，因爲診斷標準並未充分考慮到他們的發育水平。