“你問我答”第10期：心臟的房顫和室顫哪個更危險？
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“你問我答”第9期精選問答
案例一
吳一鳴：心臟的房顫和室顫哪個更危險？
健康好朋友：你好！這是個很好的問題。
雖然，兩者都是心律失常，但是房顫的危險相對來說會小得多。
室顫一般都是致死性的，房顫是心房心肌的不規則收縮，而室顫是心室肌的不規則收縮。
它們的主要區別在於：
1.從表現上來看
首先，在室顫時，心臟不能向外泵出血液供應全身的組織器官，包括心腦腎等重要器官，組織缺血缺氧發生急性功能障礙。
而房顫時候，即使心房不能將血液從心房向心室壓縮，但是這部分血液只佔整個心臟舒張期流入心室的30%，70%的血液在舒張早期由於心室負壓從心房流入心室，雖然會影響血壓等血流動力學因素，但不至於立即引起重要臟器的功能障礙。
2.從後果來看
室顫其結果是心臟無排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止，阿-斯綜合徵發作和猝死。室顫是導致心源性猝死的嚴重心律失常，也是臨終前循環衰竭的心律改變。
而房顫主要的危害是影響心臟的輸出量。房顫時，心房無有效收縮不能充盈心室。由於缺乏心房收縮，血液淤積於右房，易致血栓形成，中風的危險性增加。
總而言之，如果用句形象的話來說，房顫和室顫，可能分別代表着“生”與“死”。
案例二
藍影：我媽四十六歲，她晚上睡眠很不好，經常易醒，是給她去醫院做個全身體檢還是單獨的專項檢查?
健康好朋友： 你好！關於你的問題，我分爲兩個部分來回答：
1.關於睡眠不好
根據你的描述，你母親40多歲，一直睡眠不好，考慮可能是植物神經功能紊亂引起的。
你母親這個年齡正屬於更年期，由於卵巢功能減退，引起植物神經功能紊亂，從而90%以上的婦女都會出現一系列程度不同的症狀——稱爲更年期綜合徵，如月經變化、面色潮紅、心悸、失眠、抑鬱、情緒不穩定、易激動等，建議可以在醫生指導下服用一些安神的藥物。
同時，日常生活中，要保持平和的心態，保持心情舒暢，避免情緒暴躁不安，不要過度勞累，保持充足睡眠。
2.關於體檢
由於40多歲，身體已經不像30歲左右那麼好了，“三高”、“心腦血管疾病”以及“婦科病”等，在這個時候容易乘虛而入。
個人建議你帶母親做個全面體檢比較好，主要的體檢項目包括血尿常規，血糖，血脂，肝腎功能，胸透，心電圖等，此外，女性要加婦科檢查，乳腺彩超，宮頸癌前病變篩查等。
案例三
可樂：你好！我手指甲上有黑色豎線，這是怎麼回事？會有什麼後果呢？
健康好朋友：你好！不知道你這種症狀已經持續多久了，指甲出現豎紋這種情況若是在較短時間內出現，並較快消失的話，可能是由於大腦操勞過度，壓力太大，身心疲憊，沒休息好引起的。
但若是豎紋一直存在的話，則有可能是體內器官發生了慢性病變，而且豎紋的深淺跟病患的輕重疾患也有關，時間長的話，建議你去看下醫生。
平時注意保持勞逸結合，多注意休息，同時，多喫蔬菜水果，多喫點補腎益肝的食物。
祝你早日康復！
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