45歲的雙胞胎兄弟同吃同住幾十年,爲何只有弟弟發現動脈硬化?
動脈粥樣硬化是每個人一生中都可能會出現的問題。動脈粥樣硬化是一種自然發生的問題,而有些人的硬化情況卻要比其他同齡人發生的情況嚴重,這是因爲有些人一直在生活飲食作息或是其他方面不注意而導致了動脈粥樣硬化加快發生的情況。
今天接診到一位45歲的患者,患者表示體檢時發現頸部動脈有斑塊,伴有時常頭暈,犯惡心的情況發生。就診時爲其詳細檢查發現其斑塊已經造成了70%的狹窄。給患者講述了現在的情況可以考慮手術剝除斑塊,並配合服藥治療。患者衡量後決定下週住院接受手術治療。
患者在回家之前還說:醫生,我有個雙胞胎哥哥,我們從小一起長大的,既然動脈粥樣硬化是每個人都會發生的,那我們一起長大,所有的飲食什麼的都在一起,爲什麼我的導致狹窄了,我哥哥卻沒有一點事兒?
這個問題這麼說吧,儘管兩個在怎麼相似的人,總會有不同的,你們的飲食、生活習慣、喜好、抗壓力等等總會有不同。
說完之後患者一副恍然大悟的樣子,忙說我哥喜歡喫很清淡的食物,而我喜好喫肉時,從小我哥不喜歡喫肉,都讓給我了,這也是嗎?答案是:肯定有一定的聯繫,但也有其它的因素。
絕大多數的心血管疾病的起因都是因爲動脈硬化開始的,在這發展過程中如有其它高危險因素髮生就會加快心血管疾病的發生,其危險因素可分爲三大類,一是潛在因素,二是主要因素、三是代謝綜合徵因素。在這裏給大家詳細講解下。
1. 潛在危險因素:
首先是飲食,飲食中的營養成分可從幾個方面影響動脈粥樣硬化疾病的發展。飽和脂肪酸和膽固醇的高攝入會升高血液中膽固醇水平,從而加速動脈粥樣硬化。
其次,身體攝入鹽過多或鉀、鎂、鈣攝入過少,將會引起血壓升高從而增加心血管疾病患病風險。
第三,超重和肥胖與冠心病風險呈正比。相關程度在青年人和中年人中是最大的,但是表面看來是與年齡相關。
第四,缺乏體力活動,規律的鍛鍊對心血管疾病具有保護作用,這就表示缺乏體力活動是心血管疾病的危險因素。
第五,遺傳因素,毫無疑問遺傳因素將影響心血管疾病風險。
2.主要危險因素:
首先就是吸菸,吸菸是一個非常主要的冠心病危險因素,也是其他心血管疾病的危險因素之一,戒菸可減少心血管疾病患病風險,風險的降低在戒菸開始後短短几個月內便出現。
其次是高血壓,高血壓可促進冠狀動脈粥樣硬化的發展,而且血壓水平與主要冠心病臨牀事件的發生風險呈持續正相關。血壓升高既可引起缺血性中風,又可引起出血性中風。
第三,低密度脂蛋白(LDL)膽固醇水平增高是冠心病的一項主要的、獨立的危險因素。
第四,糖尿病,有臨牀症狀的糖尿病是心血管疾病的一項主要危險因素,而且糖尿病對心血管疾病和心血管疾病併發症有重要作用。
第五,年齡,患心血管疾病的風險會隨着男女年齡的不斷增大而進行性增高。
3.代謝綜合徵的危險因素:
隨着肥胖和靜坐生活習慣在全球範圍內增加,出現了危險因素的另一種表現形式,即在個體同時出現幾種代謝性危險因素。
代謝綜合徵的危險因素有:(1)動脈粥樣硬化的血脂異常(2)甘油三酯水平增高(3)LDL 水平增高(4)HDL 水平降低(5)血壓增高(6)胰島素抵抗±葡萄糖耐量異常(7)促血栓形成狀態(8)促炎狀態等。
上述因素都可能加速動脈粥樣硬化的進展,從而導致心血管疾病的發生。如發現這些疾病一定要積極治療。
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