一邊頭痛就是偏頭痛嗎？什麼是偏頭痛？

一邊頭痛就是偏頭痛嗎？什麼是偏頭痛？

“大夫大夫，我頭好痛，僅僅只是一邊疼，我是得了偏頭痛嗎？”，坐診時經常會遇到一些頭痛的患者前來問診求醫，不同頭痛的人都有，而偏頭痛的人更是不在少數。只是醫學上並沒有明確的檢查可以直接檢查出來，只能採用其他輔助檢查採用排除法來鑑別偏頭痛。

很多人認爲偏頭痛就是一邊頭痛，其實這樣的認知是錯誤的。事實上，偏頭痛在醫學上已經成爲了一個特定的疾病，它有特別的症狀與病因，並不是認爲泛指的頭部一邊頭痛。一邊頭痛的確是偏頭痛的特徵之一，但卻不是唯一的特點。有時也會有兩邊痛、後腦勺痛，甚至有的人可能是會整個頭一起痛。

偏頭痛是一種原因不明、反覆發生的頭痛，每次頭痛持續四至七十二小時。絕大多數的頭痛的特徵包括：單側頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵。此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。有些患者在休息睡覺後就會好了，但許多患者都需要頭痛藥的幫忙，才能解決頭痛的痛苦。這些都是絕大多數（80%左右）的偏頭痛的特徵，是典型的無先兆偏頭痛。

另有20%的患者在頭痛發生前後會經歷特別的神經症狀，稱之爲有先兆偏頭痛，常見的的症狀包括視覺症狀，如閃光，雙眼光點、弓形閃光、鋸齒形閃光、暗點。感覺異常和麻木、言語障礙，一過性腦幹功能障礙，較視覺異常少見。也有些病人只有先兆症狀而無偏頭痛發作。

偏頭痛是怎麼發生？

偏頭痛是原發性頭痛的一種，目前沒有準確的病源，但可以肯定的是偏頭痛是因受到內在或外在的刺激，比如壓力、睡眠不足、天候的變化或刺激性的食物等，導致神經系統失去平衡和諧的狀態，引發腦內神經傳導物質的改變，如血清素與正腎上腺素等，進而誘發一系列的疼痛產生，牽涉到腦內三叉神經與血管的交互作用，一方面三叉神經系受神經傳導物質的刺激引發疼痛的感覺，一方面血管系也引發發炎的反應，更加重腫脹與疼痛。

偏頭痛的治療可以分爲兩個時期，一個是急性發作時，緩解止痛的治療。另一則爲針對慢性反覆頭痛的預防治療。

偏頭痛急性發作時，大部分的患者最需要安靜與休息，因爲噪音、強光都會加劇頭痛。能在安靜幽暗的房間靜躺一下，會有很大的幫助，若能入睡，醒來時頭痛大多會消失大半。如果因工作在外無法入眠，以手指輕按太陽穴也有助於減輕頭痛。頭痛較厲害時，一般止痛劑如撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬可止痛。

另外外出可以備一些醫生開具的處方藥物止痛。需注意的是，這類於急性發作使用的藥物需儘早，最好在預兆發生，或頭痛的初期就要趕緊服用，若在頭痛劇烈到頂點時才服藥，不僅不救急，而且到這時候，病人易伴隨噁心與嘔吐，連藥都無法服用。

患者若經常反覆性頭痛，例如發作次數超過一週兩次，就應接受預防性治療，長期服藥，以改善頭痛體質，預防頭痛的發生。另外還有一些患者長期偏頭痛吃藥也無法止痛的情況下也可通過外科手術的方式進行治療偏頭痛。雖無法保證根治，但在一定情況下也不失爲治療偏頭痛的一種方法。

除了藥物、手術的治療外，生活上的調整也很重要。如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情等。

雖有些老生常談，卻是偏頭痛患者自我緩解的一些小方式。某些患者可能會注意到特別的誘發因素，如食物、酒類、氣溫的劇烈變動，或炎夏時進出冷氣房等，則可以自我預防，避免類似狀況，即可預防偏頭痛。