什麼是心臟起搏器?哪些人需要安裝心臟起搏器?
心臟起搏器已成爲現代醫學最常植入的器械之一,常用於心動過緩的患者。
你對心臟起搏器有多少了解呢?跟着好朋友心臟健康專家一起來看看吧。
心臟起搏器是專門針對於心率不齊或者心動過緩的患者使用的一種人工修正治療手段。
心臟起搏器有單腔起搏器、雙腔起搏器和三腔起搏器之分。
傳統心臟起搏器的功效主要是興奮心肌代替竇房結或者房室結的功能,從而使得人體的心率恢復正常。
臨牀主要用幹治療房室傳導陽滯、心臟停搏、嚴重的竇性心動過緩、預激綜合徵等心律失常類疾病。
而三腔起搏器,除了可以治療緩慢性心律失常以外,還可以用於預防惡性心律失常,比如室顫等進行除顫治療也可以治療心力衰竭等疾病。
心臟起搏器是現代醫學中最常植入的器械之一,也是非常成熟的手術。
1. 心跳過慢
目前,在安裝起搏器的患者中,心跳過緩者佔80-90%。
怎樣纔算心跳過慢呢?
第一種情況是心跳持續慢,平均每分鐘50次以下,甚至嚴重的低至每分鐘30次,同時伴有胸悶、乏力、頭暈、記憶力減退等症狀。
這類患者必須及時安裝起搏器,因爲長時間的心跳過慢導致各器官供血不足,心臟會逐漸擴大,心功能受損,假如拖到心力衰竭纔來治療,則產生不可逆性傷害。
第二種情況是心臟出現間歇性停跳,停跳5秒以上會暈厥昏倒,這種病人往往平時心跳正常,只做普通的心電圖檢查很難捕捉到。
曾經門診來過一位病人,他有一種“怪病”,每隔兩三個月就昏倒一次,去醫院檢查時一切正常,遲遲查不出原因。
後來,根據他昏倒的特點,醫生推斷他是心臟長時間不跳動引起,就在皮膚下埋了一個小小的心電記錄儀,持續記錄病人的心跳情況。
在他再一次暈倒時,心電記錄儀果然記錄了原因——心臟停跳長達1分鐘,後來,這位病人遵從醫生建議安裝了起搏器,在那之後暈厥情況再未發生!
2. 心臟增大、心功能差
在心臟增大,心功能不好的病人中,1/3存在心臟收縮不同步。
這類病人需要安裝三腔起搏器(CRT),幫助恢復心臟的協調收縮,以達到改善心功能、延長壽命的目的。
常見的病症有擴張性心肌病、心力衰竭等。
3. 預防心源性猝死
心臟驟停什麼時候會發生是無法預料的,可能幾年內,也可能就在幾天內,甚至下一秒,就像身體裏藏着一顆不定時炸彈。
安裝了心臟轉復除顫儀的作用就是在“炸彈”意外爆炸時及時阻止,關鍵時候挽救生命。
一般情況下,以下患者建議安裝心臟轉復除顫儀,一種是以前已經發生過室速、室顫的心臟驟停的倖存者,另一種是存在一些嚴重心臟疾病,醫生評估後認爲心臟驟停風險很高。
安裝起搏器後,基本可以恢復正常生活和工作,不要劇烈運動。
安裝起搏器後不是一勞永逸,要堅持必要的藥物治療,定期到醫院檢查,一般術後1個月內每2周1次,3個月內每月1次。
應定期複查心電圖,觀察起起搏器的工作情況,接近起搏器使用壽限的後期應每月或每週複查一次。
術後注意增加營養,補充蛋白質和維他命,限制食鹽的攝入,減少高脂肪飲食,戒刺激性食飲即可。
置入起搏器的患者日常應遠離電臺發射站、電視發射臺、轉播車等強磁場區域,如果去醫院檢查或外出旅行時,最好隨身攜帶起搏器識別卡。
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