偏頭痛的預防治療以及治療措施!建議收藏!
偏頭痛是目前無法根治但可以有效控制的疾病,患者應積極配合醫生,保持健康的生活方式,學會尋找並注意避免各種頭痛誘發因素。
1.積極開展患者對與偏頭痛的認識;
2.充分利用各種非藥物干預手段,包括按摩、理療、認知行爲治療和鍼灸等;
3.藥物治療包括頭痛發作期治療和頭痛間歇期預防性治療。
4.手術治療。
一、急性期藥物治療
1.非處方藥:
解熱鎮痛類藥物如:對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、阿司匹林等。
複方製劑如:阿司匹林、對乙酰氨基酚及咖啡因的複方製劑,雙氯酚酸與咖啡因的複方製劑等等;
其他藥物:止吐和促進胃動力藥物如甲氧氯普胺、多潘立酮等,巴比妥類鎮靜劑,阿片類藥物,如腸外阿片類藥物布托啡諾等。
2.處方藥:
曲坦類藥物,如:舒馬曲普坦、佐米曲普坦和利扎曲坦;麥角胺類藥物;降鈣素基因相關肽受體拮抗劑及複方製劑如麥角胺咖啡因合劑。
二、預防性藥物治療
1.非處方藥:非甾體類抗炎藥如阿司匹林,其他藥物如含有核黃素、輔酶Q10 和鎂鹽的複方製劑等。
2.處方藥:非特異性鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪;抗癲癇藥物如託吡酯;β-受體阻斷劑如普萘洛爾和美託洛爾;抗抑鬱藥如阿米替林;其他藥物如抗高血壓藥物等。
三、心理治療和物理治療
偏頭痛的心理治療主要基於行爲治療,包括放鬆、認知治療。通常在以下情況可考慮行爲治療:
1.患者希望獲得非藥物治療;
2.患者不能耐受藥物治療或者有藥物禁忌症;
3.藥物治療無效或效果較差;
4.妊娠、準備妊娠或哺乳期;
5.頻繁或較大劑量使用止痛藥或其他急性期治療藥物;
6.具有明顯的生活應激事件或患者缺乏合適的應激處理能力。
四、手術治療
如上述方式都用過,但效果不明顯的患者可通過神經外科進行顯微血管減壓手術治療。此手術方式是根據神經血管學說所開展的一項治療偏頭痛的一種手術,雖無法保證能夠徹底根治,但在一定程度上可以減輕疼痛感或是頭痛發作次數減少。