心臟時不時難受,身體乏力,這是不是早搏?
早搏,是一種提早的異位心搏。
隨着心血管疾病的年輕化,早搏也逐漸趨於年輕化,它可能發生在任何人身上。
一般情況下,早搏會引起心臟難受、心悸、身體乏力、心臟跳動紊亂等症狀。
嚴重的早搏,會出現心絞痛、心力衰竭、心室顫動,進而會出現猝死的症狀。
偶發的早搏可以不用治療,但是對於頻發的早搏需引起重視,必須及時到醫院治療,在家裏也要加強護理鞏固療效。
對於早搏現象,我們重在早發現,早治療。
一、早搏的診斷依據有哪些?
1.從功能性方面診斷
其實,早搏在中青年的人羣中依據已經很常見了。
大多數查不出原因的情況下,往往是在精神緊張、吸菸、喝濃茶、過度勞累、酗酒、飲咖啡後引起的。
這些情況引起的一般不用擔心,只要停止相關行爲,一般過一段時間就會好的。
不過,平時還是應該注意勞逸結合,避免過度疲勞和緊張,有規律的生活,不暴食,不過量飲酒,每天進行適當的體育鍛煉。
2.從病理性方面診斷
病理性早搏主要是本身患有心臟疾病。
常見於下列情況:運動後早搏次數會增加;本身就確診爲心臟病者;心電圖檢查除發現早搏外,往往還有其他異常心電圖情況。
對於這種情況下的早搏,我們應該高度的重視,及早去醫院做心電圖檢查,在醫生的指導下用藥治療。
如果出現嚴重的和頻繁發作的早搏,就需要住院進行觀察治療。
二、早搏可以通過哪些方法檢查?
一般情況下,早搏的檢查主要有以下三種方法:
1.有無疾病史
是否存在相關性的病史,都需要先諮詢。
比如,常見的冠心病、高血壓、風溼性心臟病心肌病等都可能引發早搏。
發熱、有無感冒、腹瀉病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判斷。
服用洋地黃類藥物、抗心律失常藥物及利尿劑等,也可能誘發早搏。
2.心臟聽診
除原有基礎心臟病的陽性體徵外,心臟聽診可發現在規則的心律中出現提早的心跳。
室性早搏大多數在心臟聽診的時候就可以判斷出來。
早搏的第一心音比正常的第一心音響亮很多,微弱的第二心音,或者聽不到,這些特點都和房性早搏相同,但室性早搏後有着較長時間的代償間歇,屬於完全代償間歇。
因此,心臟聽診也可以幫助發現早搏。
3.心電圖
動態心電圖可以確診是否存在早搏的情況。
房性早搏爲提早出現的QRS波其前有一異形P波,其後有一不較長的間歇代償期,QRS波形多與正常QRS波形一致。
結性早搏提早出現的QRS波與正常QRS波相一致,其前無P波,代償期 。
室性早搏提早出現的QRS波寬大畸形,代償期 。
24小時動態心電圖可詳細記錄早搏發生的多少,發生的規律,治療效果等。
懷疑心肌炎者可行血心肌酶學檢查。
心臟超聲檢查可發現心肌病和部分冠心病患者。
三、總結
早搏,不分性別和年齡,誰都可能發生。
當然,即使發現有早搏現象,我們也不用過於擔心。
早搏需不需要治療,這個需要結合患者症狀和臨牀診斷,主要在於是什麼因素引起的。
一般生理性原因引起的早搏不用太擔心,反之,疾病類引起的早搏就得引起重視了。
特別是家有老人或心臟類疾病史,建議備用一個家用心電圖機,在家自查心電圖,對早搏現象做到早發現,早治療。
生病,並不可怕,可怕的是我們不知道自己已經生病了,更可怕的是明知道自己已經生病了,還無動於衷。
生命,只有一次,你得對自己負責!
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