心血管醫生自己都喫這“3種”最便宜的降壓藥，你爲什麼不用？
我經常和病友聊天，談到降壓藥物的選擇問題，就出現了兩派，一派說是貴的好，因爲貴的降壓藥降壓效果好，還能夠保護心腦血管，防止心腦血管併發症的出現；另一派就認爲便宜的降壓藥也不錯，降壓效果也很好，因爲長期吃藥，經濟負擔一定也要重點考慮。
其實，這兩派都有道理，我們在選用降壓藥的同時，既要考慮藥物的治療效果，因爲“降壓是硬道理”，“黑藥白藥，能把血壓降下來就是好藥”；也要考慮經濟問題，藥物經濟學也是一門很大的學問。你雖然血壓控制好了，但花費了非常大的代價，並且需要終生服用，經濟上不得不考慮。
再說，得了高血壓的患者大多是老年患者，已經退休的年齡，經濟很難負擔起長期用藥。如果合併糖尿病、合併冠心病等，藥物一大把，都是好藥，可真的喫不消。很多患者降壓效果不好的原因，最重要的一點就是治療的依從性不好，因爲藥物費用高不願意繼續服藥。那麼，到底怎樣選藥才能更好地適合大衆消費心理呢？這裏我看到的許多基層醫生的做法很值得借鑑。我到基層診所去會診，看到許多基層降壓藥都是最基本的藥物，沒有貴的藥。連他們醫生自己，都在服用那些基礎藥物。這些藥物就是卡託普利、尼羣地平、氫氯噻嗪、複方降壓片等。這些藥最貴的也就幾塊錢一瓶，可喫一個月。
再看看他們的血壓，控制的也很好，基本都很穩定，問了才知道，他們看自己的醫生也在喫，就跟着一起喫，服藥很規律，經常去測量調整，所以血壓都很穩定。降壓藥使用解密：從專科角度來講，基層醫生的做法很值得推廣。1、更切合實際，更能把握患者的需求，患者的依從性就更好。如果像大醫院天天推薦好藥、高價藥，患者很難堅持長期服用，尤其是基層的老年人。
2、基礎藥對心血管也沒有壞處，並不像有些醫生說的那樣。患者從高血壓治療得到的益處，最大程度上來源於降壓的本身，這是指南明確指出的。就是如果血壓降不好，你喫再好的藥也是白搭。3、長效降壓藥也很好，一是降壓比基礎藥更加平穩，血壓波動小，但短效藥物你按說明書一天喫2到3次，作用時間持續也很長；二是臟器的保護作用，但基礎的卡託普利也有器官的保護作用。
4、費用相差非常大，基礎藥物卡託普利、尼羣地平、氫氯噻嗪就算三種合用，一個月也就十幾塊錢；但貴的好藥如果三種合用，每月費用可能要達到300元左右了。因此，對比基礎降壓藥和貴的降壓藥，其實最大的差別在於治療的依從性上，只要你能夠按醫生的要求，及時服用，定期複查，及時調整治療方案，兩種治療方案基本都一樣。