經常心慌,身體沒勁,心電圖又查不出原因,到底怎麼回事?

經常心慌,身體沒勁,心電圖又查不出原因,到底怎麼回事?

臨牀上,經常會遇到這樣的問題,說自己時常感到心慌,身體沒勁,可是心電圖又查不出原因, 心電圖顯示正常,這到底是怎麼回事呢?

在回答這個問題之前,我們先來了解一下心慌的概念以及常見的原因。

心慌,簡單來說就是心悸,只是我們主觀上的一種感覺。

當心跳忽快忽慢,沒有正常的頻率和規律時,就會產生一種不適症狀,這就是我們所說的心慌。

產生心慌的原因多種多樣,既可以是疾病引起的,也可能是正常的生理反應。

單純的心慌並不會對人的身體健康產生危害,但是,無緣無故的過度心慌很可能是疾病的徵兆,這個時候就需要我們及時就醫治療,防止產生不必要的危害。

經常心慌沒勁,可以有很多種原因,心電圖只是檢查中的一種,不一定所有的心慌都能夠使用心電圖檢查出來。

今天,我們一起來看看常見的心慌的原因有哪些,以及需要如何檢查才能確診!

1、心律失常

心律失常可能是心慌的最爲常見的原因。

心律失常的種類也有很多,如室上速、房速、房撲、房顫、竇性心動過速等,都會引起心慌不適。

而且,心慌不適還可能是心跳減慢導致,很多人說,心慌不就是心跳快嗎?

事實上,心慌只是主觀症狀,好多心跳減慢的患者也可能出現心慌。

由心律失常引起的心慌要如何才能確診呢?

這種情況下,一般需要記錄患者出現心律失常時候的心電圖才能確診,如果心電圖檢查的時候沒有發病,自然就查不出原因。

針對這種發病時長不限,發病頻率低的情況,建議做個24小時動態心電圖,甚至更長時間的心電圖。

如果經常有這種情況的話,特別是家有老人,建議買一個好朋友心電圖機,在家隨時隨地自測心電圖,可以及時發現各種心律失常,以及心臟異常狀況,做到早發現,早治療,最大化減少損失。

2、神經官能症

神經官能症引起的心慌也比較常見。

患者常伴有失眠、焦慮、抑鬱等情緒障礙,多爲女性。

在臨牀中較爲常見,也需要我們仔細鑑別。

神經官能症引起的心慌,需要如何確診呢?

一般先需要通過心電圖、心臟彩超等排除器質性心臟疾病,方能診斷神經官能症,而且,有的需要進行精神科量表進行評估方可確診。

3、高動力循環狀態

1)生理性

如劇烈運動、大量煙、酒、茶的刺激、某些藥物如阿托品、氨茶鹼、腎上腺素應用等。

針對這種情況引起的心慌,一般只需要終止該行動,就會慢慢恢復正常。

2)病理性

如高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、低血糖、缺氧、嗜鉻細胞瘤等。

還有各種器質性心臟病引起的,如高血壓性心臟病、風溼性心臟病、原發性心肌病及某些先天性心臟病等。

由疾病引起的,大多需要根治疾病或控制病情在允許的範圍內,纔能有效避免心慌。

必要時,建議就醫治療,在醫生指導下,做好康復處理。

實際上,引起心慌的原因很多,這裏不能一一列舉,比如貧血、惡病質、發熱等等,都會引起心慌,而不同種類的心慌,需要進行多種檢查來確診,防止出現誤診。

相信通過前面的講解,大家對心慌已經有了大概的瞭解了。

我們再來回答開頭提出的問題:爲什麼經常心慌沒勁,心電圖又查不出原因?

這是爲什麼呢?

其實,這很正常,我們的心臟每天跳動10萬次左右,而普通心電圖一般記錄10次左右,10次相對於10萬次,當然不能反應真實的心慌原因了。

即便是真正的心跳有問題,也很難通過幾秒鐘的心電圖抓住證據;除非在做心電圖的同時正好您發作了心慌,但這種可能非常小;最後的結果就是,自己感覺心慌,可是心電圖正常。

這種情況下,我們該怎麼辦呢?

這可如何是好?

一般遇到這種情況,我們會建議,做一個24小時動態心電圖,也就是把這一天一夜的心跳全部記錄下來。

一旦什麼時候出現心慌,心電圖能立馬記錄下來,方便就醫診斷治療。

如果經常有這種情況的話,特別是家有老人,建議買一個好朋友心電圖機,在家隨時隨地自測心電圖,可以及時發現各種心律失常,以及心臟異常狀況,做到早發現,早治療,最大化減少損失。

動態心電圖有三種結果:

第一、正好帶動態心電圖的時候,正好也發作了心慌;正好也抓住了心律失常的證據,那就好辦了,我們根據心律失常的性質,制定下一步診療方案。

第二、正好也心慌了,可是沒有心律失常,那也算有結果,說明您的心慌不是心跳不穩或不是心律失常引起的,要找別的原因,比如說植物神經功能紊亂。

第三、動態心電圖帶了,但是沒有發作,那就不得不重新再一次進行動態心電圖檢查,理論上也有48小時心電圖、甚至更長時間的心電圖;但是還是不發作的可能性依然存在,最後實在懷疑心律失常,就可以行電生理檢查。

當然、心慌乏力只是一個症狀,可能是心臟引起,也可能是甲亢、甲減、貧血、發燒、嗜鉻細胞瘤等等好多疾病引起;也可能是什麼疾病沒有隻是自我感覺。

所以心慌最重要的,還是先要抓到心電圖的證據!

五、心慌,也可以自我診斷

心慌,不可怕,可怕的是你疏忽大意,進而導致嚴重的心律失常,所以,學會自我診斷對於保護心臟是十分必要的。

心慌時,要注意監測這幾點:

1、看發作誘因

如果心律失常是在情緒激動、劇烈運動、大量飲酒、飲茶、喝咖啡之後出現,則屬於正常現象。

相反,若查不出明顯誘因,則應進一步查清原因。

2、看頻發或偶發

心慌發作的頻率與其病理性與否密切相關。

若偶發,最可能是生理性的,若頻發,就需要高度重視,及早診斷了。

3、看伴有症狀

若心悸時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗等,此時不容忽視,應立即就醫。

4、看既往病史和原發病

如果曾經患有心律失常等心臟疾病,心慌時必須引起重視;如果既往健康,則不必太過擔心。

心慌是一種常見臨牀症狀,要尋求導致心慌的原因,就應該觀察伴隨心慌的其他症狀,追問心慌患者的病史,注意心慌發生的時間、伴隨症狀、與勞動的關係以及進行一些必要的檢查。

如果不是偶然一次的心慌,就應該正確對待,既不要憂心忡忡,也不要一笑置之。

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