都說喝酒會傷“胃”,究竟會傷到胃哪裏?
爲什麼說喝酒會傷胃
“無酒不成席”的文化
在我國素來已久
婚殤嫁娶要喝酒
工作應酬要喝酒
親朋相聚要喝酒
尤其是商務應酬
想要“項目談得攏,事情辦的成”,就得“喝”!
而喝酒傷身
首當其衝的就是“傷胃”
酒的主要成分是乙醇
乙醇可直接損傷胃黏膜
尤其空腹喝酒危害更大
且過度飲酒會影響人體的抵抗力
減弱胃黏膜的保護作用
容易形成潰瘍
消化性潰瘍病人飲酒後
乙醇可直接作用於潰瘍面
延緩潰瘍癒合
甚至造成出血或穿孔
消化性潰瘍(PU)
指在各種致病因子的作用下
黏膜發生炎性反應與壞死性病變
病變可深達黏膜肌層
食管、胃、十二指腸
胃-空腸吻合口以及胃黏膜的Meckel憩室
都可以發生
其中以胃和十二指腸最多見
消化性潰瘍的發病機制
主要與胃、十二指腸黏膜的損傷因素
和黏膜自身防禦-修復因素之間失去平衡有關
除了飲酒會引起消化性潰瘍以外
幽門螺桿菌感染、NASID和阿司匹林的應用
等因素也會引起消化性潰瘍
消化性潰瘍的症狀主要以腹痛爲主
有多痛呢
長口腔潰瘍的時候
舌頭不小心舔到我們都會痛得要命
如果讓傷口泡在強酸強腐蝕性的胃液環境中
那痛感自己去體會……
目前消化性潰瘍治癒率高
但極易復發
研究者發現,潰瘍常規治療後
雖然在內鏡檢查下顯示癒合
但卻往往存在組織學和超微結構的顯著異常
表現爲黏膜層變薄
大量無功能結締組織充填
腺體減少、胃腺擴張、排列紊亂
黏膜對攻擊因子的防禦能力低下
故潰瘍易復發
隨着對PU發病機制研究的進一步深入
一些學者發現胃黏膜保護劑不僅
能使損傷的黏膜上皮修復
還能使黏膜下組織結構修復和重建
從而提高潰瘍癒合質量
降低複發率
相關醫學文獻指南對黏膜保護劑的功效也進行了肯定
聯合應用胃黏膜保護劑可提高消化性潰瘍的癒合質量,有助於減少潰瘍的復發。
對於老年人消化性潰瘍、難治性潰瘍、巨大潰瘍和複發性潰瘍,建議在抑酸、抗H.pylori(幽門螺桿菌)治療的同時,聯合應用胃黏膜保護劑。
——中華消化雜誌編委會 《消化性潰瘍診斷與治療規範》(2016年 西安)
黏膜保護劑是促進黏膜修復、提高潰瘍癒合質量的基本手段。常用黏膜保護劑有:如鉍劑(麗珠得樂、果膠鉍等)、硫糖鋁、康復新液、米索前列醇(喜克潰)、谷氨醯胺、吉法酯、膜固思達、施維舒等,標準劑量,每天3次。
——中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會 《消化性潰瘍中西醫結合診療共識意見》(2011年 天津)
因此,合理選擇和使用黏膜保護劑
對鞏固療效、防止潰瘍復發有重要意義
在我們人體內有一種天然的黏膜保護劑
它是人體內含量最豐富的一種遊離氨基酸
——谷氨醯胺(Gln)
是胃腸屏障的主要原料和主要能源物質
胃腸道所需能量70%來自谷氨醯胺
但胃腸道不能合成和儲存谷氨醯胺
正常情況下,肌肉等組織可大量合成谷氨醯胺
以滿足機體正常生理需求
當機體谷氨醯胺合成、吸收、供給不足時
會導致胃腸屏障破壞
必要時需補充外源性谷氨醯胺
在臨牀上,許多醫生早已聯合應用谷氨醯胺
來治療消化性潰瘍
並取得了顯著的療效
在常規治療消化性潰瘍的基礎上聯合使用谷氨醯胺顆粒安全有效,值得推廣
奧美拉唑聯合谷氨醯胺顆粒治療老年NSAID相關性潰瘍臨牀症狀明顯改善,治癒率高,複發率低。
谷氨醯胺製劑種類繁多
相較於注射劑,口服制劑更符合正常生理
能促進胃腸結構和功能早日恢復
相較於膠囊劑,顆粒劑溶出度高、吸收效果好
相較於複方顆粒劑
單方顆粒劑作用機制明確
安全性高
兒童與老年人同樣適用
可長期服用
本文首發於公衆號:健康大偵探(JKDZT)