婦科炎症需要檢查什麼

婦科炎症需要檢查什麼

  女性一旦懷疑自己得了婦科炎症,建議去正規專業醫院進行全面詳細的檢查,切忌圖方便而去非正規診所就診。

  (1) 婦科檢查
首先必須做詳細的婦科檢查,觀察外陰部有無紅腫、潰瘍、皮炎、尖銳溼疣之類,其次陰道窺視看看有無紅腫、潰瘍、贅生物,陰道分泌物的顏色、量和氣味。宮頸檢查要了解宮頸有沒有炎症、糜爛等。雙合診或三合診檢查宮頸有無舉痛,子宮的大小、形態以及子宮的位置、活動度是否正常,有無壓痛。再檢查附件大小、形態、活動度,有無包塊、壓痛。

  (2) 白帶常規化驗 瞭解白帶中有無滴蟲、念珠菌、加德諾菌及白細胞的數量。

  (3) 病原菌培養 可做一般細菌培養,包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等,,還可做念珠菌、淋病雙球菌、支原體、衣原體等病原菌培養,

  (4) 宮頸刮片
是篩查早期宮頸癌的重要方法,故又稱“防癌塗片”。目前臨牀常用巴氏5分級分類法。巴氏I級:正常;巴氏Ⅱ級:炎症,指個別細胞核異質明顯,但不支持惡性;巴氏Ⅲ級:可疑癌;巴氏Ⅳ級:重度可疑癌;巴氏V級:癌。

  (5) 胺試驗 患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味,它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀鹼化後揮發出來所致。

  (6) 線索細胞
線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣,在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點劃狀致使模糊不清者即爲線索細胞,它是細菌性陰道病的最敏感最特異的徵象。

  (7) 人類乳頭狀瘤病毒檢測 應及早發現和治療陰道和宮頸的人類乳頭狀瘤病毒感染。

  (8) 血常規和C-反應蛋白 急性炎症時白細胞和中性粒細胞可升高,C-反應蛋白升高。貧血者可伴有紅細胞和血紅蛋白下降。

  (9) 聲檢查 一般的內外生殖器炎症超聲通常是無法判斷的,除非有盆腔炎性包塊,超聲檢查的目的還是爲了排除卵巢腫瘤、子宮腫瘤等疾病。

  (10) 陰道鏡 陰道鏡檢查主要用於觀察下生殖道的子宮頸、陰道和外陰病變。由於陰道鏡可將病竈放大10 –
40倍,藉以觀察肉眼看不到的較微小病變,又可在陰道鏡定位下做活組織檢查,從而提高陽性檢出率,協助臨牀及早發現癌前病變和癌變。

  (11) 腔鏡和腹腔鏡檢查
能直視官腔和腹腔內情況,鑑別慢性子宮內膜炎與子宮內膜癌、子宮息肉、子宮黏膜下肌瘤等病;鑑別盆腔炎性包塊與子宮內膜異位症、附件腫瘤、子宮腫瘤等疾病。

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