引起有排卵型功血的原因是什麼
這一類型的功能性出血產生的原因,到目前爲止還不十分清楚,有學者把出現前一節所描述的病人和正常同年齡的女性相比較,結果在月經量過多一組中無論是雌激素水平還是促性腺激素值(LH及FSH)均未見有差異,而在經間出血這一類型中,其發生的原因也還未完全闡明,只是從內分泌方面推測。可能與以下原因有關:
1.圍排卵期出血。正常女性在排卵期前1-2天,雌激 /素水平會有一個下降波,當病人子宮內膜對雌激素的波動過度敏感時,可引起少量出血。
2、經前出血。可能因爲卵巢中雖然出現了成熟卵泡,l發生了排卵,但是所形成的黃體出現過早退化,或是黃體的功能不足,於是不能支撐子宮內膜的持續分泌狀態,一部分內膜提前脫落,造成在正常月經期前出現少量陰道出血。
3.月經後出血。這一類型可能是在月經進入一個新的週期時,新發育的卵泡所產生的雌激素量不足,不能完好地把經剝脫的子宮內膜進行修復,這些未復原的創面會產生持續的少量出血,引起月經後淋漓不淨的出血,或者因溶解黃體的機制失常,引起黃體萎縮不全,子宮內膜也不能如期完整脫落,在近10餘年中我們發現一個常見的經後出血的原因,就是宮內避孕器的因素,當放環接近或超過一定期限(不鏽鋼環爲10年,尼龍環爲7年),由於異物的(節育環)壓迫引起子宮內膜的炎性反應,也可使內膜產生過多前列腺素,造成了月經後的少量不規則出血。
近年來隨着醫學科學的發展,原來認爲沒有器質性疾病引起的功能性子宮出血,經仔細檢查仍會發現有炎症、官腔息肉,或罕見的血管異常,或血小板異常,因而在治療效果不理想時,還是應該儘早尋找是否合併有其他疾病,導致月經不正常。