得了高催乳素血癥還能懷孕嗎
高催乳素血癥病人引起的不孕也是常見的症狀之一。產生不孕的原因，主要與卵巢的功能改變有關，當血中催乳素升高後，抑制了下丘腦及垂體產生促性腺激素，於是卵巢中的卵包無法得到發育及成熟信號，以至不產生排卵，造成不孕或不育。一旦通過藥物，控制了過高的血催乳素濃度，下丘腦—垂體—卵巢軸又漸漸恢復正常功能，就可以出現正常月經;恢復娠能力也不是不可能的。經常會發現在治療過程中病人突然懷孕了，這原本應該是一件喜事，但是在研究中觀察到，有催乳素瘤的婦女在妊娠早期，血中催乳素水平因雌激素的作用會明顯增加，到妊娠中晚期則與正常妊娠相似，一旦妊娠，體微腺瘤可能增大，尤其是大的腫瘤，病人會出現頭痛、視礙等，這時就有可能要求孕婦做CT或核磁共振檢查，有寸要加大溴隱亭用量，少數孕婦甚至爲了挽回視力而被迫手術等。現在主張只生一個孩子，因此建議在剛開始用藥的前2-3個月，應進行有效的避孕，以免一旦妊娠，還要做核磁共振及服藥，將對病人造成不必要的顧慮及緊張，故以等待瘤體縮小後再妊娠爲妥。
於在妊娠期是否可以服藥的問題，溴隱亭是一種已經應用了30年曆史的藥物，因此對其比較瞭解。一般在因其他原因需服溴隱亭時(如帕金森症，肢端肥火症等)，一旦懷孕即應停藥，然而在垂體瘤時，由於早孕時催乳素有明顯增高，瘤會有增大，因此在妊娠早期應繼續應用溴隱亭，以控制垂體瘤的生長。若催乳素維持在一定的低水平，視野檢查正常，到妊娠中期可酌情慢慢地減少藥量，直至停藥。值得強調的是，對孕婦撤藥，必須得到醫生同意，並在醫生嚴密監控下實施。所幸的是，到目前爲止尚未發現明顯的致畸作用。