乾眼，真的躲不掉嗎？
隨着社會的進步與科技的發展，人們的生活節奏越來越快，用眼強度也越來越大，尤其是智能手機、電腦等電子產品的普及，更是加重了眼睛的負擔，很多“上班族”都出現了眼睛乾澀、視疲勞等乾眼症狀。乾眼究竟是如何產生的？爲什麼“上班族”容易患乾眼呢？怎樣預防？
眼球表面有一層淚膜
正常情況下，我們的眼球角膜表面會覆蓋一層淚膜。這層淚膜主要分爲三層結構，從外向內依次爲脂質層、水液層和黏蛋白層。它們共同保證淚膜在眼表的穩定性，對眼表起到溼潤、保護的作用。
任何一層結構發生異常都會影響淚膜的穩定性。因此，當各種各樣的原因導致這層淚膜無法穩定地停留在眼表時，失去淚膜保護的眼表細胞便會受到損傷，並出現眼部乾澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等症狀，這時便形成了乾眼。
乾眼的常見誘因
1.長時間注視屏幕
對“上班族”來說，手機、電腦等電子產品早已成爲工作必備工具，每天的大部分時間都要面對電子屏幕。看手機、看電腦時注意力高度集中，往往眨眼次數減少，而且眼表暴露增多，淚液蒸發過快。長時間用眼還會導致瞼板腺功能障礙，使“淚膜”最外層的脂質減少，進一步加速了淚液蒸發。電腦等屏幕終端發出的光會對眼部產生刺激，眼表細胞遭到損害，從而導致淚膜的穩定性進一步下降。長時間注視電子屏幕，眼部肌肉持續收縮，會導致視疲勞症狀。
2.佩戴隱形眼鏡
戴框架眼鏡不方便，佩戴隱形眼鏡成了近視人羣的一大選擇。此外，很多愛美的女生喜歡佩戴“美瞳”，讓眼睛顯得更大更有神。長期不合理地戴隱形眼鏡，會降低角膜敏感性，讓眨眼次數減少。眨眼次數減少，會導致瞼板腺脂質分泌障礙，淚液因爲失去了油脂的保護而蒸發過快。質量不合格的隱形眼鏡還會加重眼表機械性摩擦，損害眼表結構。
3.乾燥的工作環境
辦公室裏大多會開空調，氣流大，空氣溼度低，這會加速眼表淚液的蒸發，加重乾眼症狀。
4.精神緊張、焦慮
由於工作壓力大，很多“上班族”容易產生緊張、焦慮的情緒，短期可以調節，但長期的異常心理狀態很容易導致神經功能異常，而痛閾的降低會加重眼部的不適症狀。有些人即使眼表損害不重，仍然會感到強烈不適，進一步加重焦慮，出現惡性循環。
5.不良習慣和行爲
不良的飲食習慣，缺少戶外運動，長期缺乏睡眠，長時間開車，濫用眼藥水等，都是“上班族”易患乾眼的危險因素。
出現乾眼怎麼辦
乾眼是一種多因素導致的慢性眼表疾病，如果得了乾眼，首先要儘可能糾正各種引起乾眼的危險因素，其次在醫生的指導下進行正規治療。
1.減少手機、電腦等電子產品的使用時間。一般用眼1小時左右休息15分鐘，可以閉目休息，可以練習眨眼睛，也可以向窗外遠眺。使用電腦時要保持正確的姿勢，建議眼與屏幕距離50~70釐米，顯示屏位置在視線水平向下15~20度。避免走路時或躺着看手機。
2.減少隱形眼鏡的使用時間，儘量佩戴框架眼鏡。
3.養成良好的生活習慣。保證充足的睡眠，避免熬夜。適當運動。保持輕鬆愉悅的心情。清淡飲食，少食辛辣、煎炸、刺激性的食物，少飲酒，多食富含維他命A的蔬菜及水果等。
4.練習多眨眼。眨眼可以使淚水均勻地塗在角膜和結膜表面，保持眼睛溼潤。爲了利於瞼板腺脂質的排出，平時可以做眨眼訓練，每分鐘應正常眨眼10~20次。
5.儘量改善工作環境，避免直對空調風口，增加環境溼度，合理使用加溼器。
6.適當熱敷。熱敷可以改善瞼板腺功能。建議每天熱敷1~2次，每次10~15分鐘，溫度控制在40℃左右。
7.如果嘗試上述方法後乾眼症狀仍不能緩解，不要隨意使用眼藥水，請及時到正規醫院眼科就診，接受專業的診療。
錯誤操作加重乾眼
錯誤操作：濫用眼藥水。
很多年輕人一出現眼部不適，便會買一些滴眼液點眼，尤其是一些“網紅”眼藥水。儘管這些眼藥水可在短時間內起到緩解眼部乾澀的作用，但如果長期濫用，無異於飲鴆止渴。因爲大多數滴眼液含有防腐劑，如果長期使用會損害眼表細胞，進而影響淚膜的形成，從而加重乾眼。
錯誤操作：不正確的熱敷。
首先，我們應該清楚熱敷的主要目的是什麼。熱敷就是要通過熱量來熔化堵塞的瞼板腺脂質，改善瞼板腺功能，使眼表淚膜最外層有一層健康的“油”，以減少淚液蒸發。有些患者聽了醫生的建議，覺得熱敷有好處，無論什麼情況都始終堅持。殊不知，過猶不及，有些情況是不能熱敷的，比如眼部出現明顯紅腫、分泌物增多等急性炎症反應，一定不能熱敷。此外，佩戴隱形眼鏡時也不宜熱敷。而且，皮膚敏感、眼周皮膚損傷者，也不宜熱敷。
年輕人喜歡使用的蒸汽眼罩，其緩解乾眼的作用是明確的。很多人以爲溫度越高，持續時間越久，效果越好，甚至會戴着眼罩睡覺。這是錯誤的。爲了避免表皮損傷，醫生建議，適宜的熱敷溫度爲40℃，不要超過45℃，熱敷時間最好不要超過15分鐘。
作者 | 山東省眼科醫院角膜病科 李光偉
審覈專家 | 國家健康科普專家庫專家、中山大學中山眼科中心教授 陳偉蓉
視頻來源 | 山東省眼科醫院
圖片製作 | 王珺珂
策劃 | 譚嘉