天天說流感,但你真的瞭解它嗎?
流感是由流感病毒感染引起的對人類危害較嚴重的急性呼吸道傳染病。按其核蛋白和基質蛋白分爲四個型別:甲型(A型)流感病毒(H1N1、H3N2亞型等)和乙型(B型)流感病毒每年可引起季節性流行、丙型(C型)流感病毒僅呈散發感染,丁型(D型)流感病毒主要感染豬、牛等且未發現人類感染。甲型流感病毒根據病毒表面的血凝素和神經氨酸酶的蛋白結構和基因特性,可分爲多種亞型。目前,發現的HA和NA分別有18個(H1-18)和11個(N1-11)亞型。
流感的症狀是臨牀常規診斷和治療的主要依據,但由於流感的症狀、體徵缺乏特異性,容易讓人把它和普通感冒、其他上呼吸道感染弄混。流感確診有賴於實驗室診斷,檢測方法包括病毒核酸檢測、病毒分離培養、抗原檢測和血清學檢測。
流感一般表現爲急性起病、發熱(部分病例可出現高熱,達39-40℃),伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉、關節痠痛、極度乏力、食慾減退等全身症狀,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨後不適、顏面潮紅,結膜輕度充血,也可有嘔吐、腹瀉等症狀。
輕症流感常與普通感冒表現相似,但其發熱和全身症狀更明顯。
重症病例可出現病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵、休克、瀰漫性血管內凝血、心血管和神經系統等肺外表現及多種併發症。
流感病毒對所有人都會張開魔爪,但對兒童、老人、孕婦、醫務人員以及患有哮喘、糖尿病、心臟病等慢性基礎性疾病的人最是青睞。
流感患者和隱性感染者是季節性流感的主要傳染源,病毒主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播,或者通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
常見潛伏期爲1-4天(平均2天),從潛伏期末到發病的急性期都有傳染性。一般感染者在臨牀症狀出現前24-48小時即可排出病毒,排毒量在感染後0.5-1天顯著增加,在發病後24小時內達到高峯。
每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。
奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經氨酸酶抑制劑是甲型和乙型流感的有效治療藥物,早期尤其是發病48 h之內應用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重症和死亡的發生率。抗病毒藥物應在醫生的指導下使用。
此外,保持良好的個人的衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段,包括:
勤洗手;
在流感流行季節,儘量避免去人羣聚集場所;
出現流感症狀後,咳嗽、打噴嚏用紙巾、毛巾等遮住口鼻然後洗手,儘量避免接觸摸眼睛、鼻或口;
家庭成員出現流感患者時,要儘量避免相互接觸,尤其是家中有老人與慢性病患者時;
當家長帶有流感症狀的患兒去醫院就診時,應同時做好患兒及自身的防護(如戴口罩),避免交叉感染;
學校、托幼機構等集體單位中出現流感樣病例時,患者應居家休息,減少疾病傳播。
做好預防,及時發現,保護好我們的小身板。