如何讓癡呆老人安度晚年?專家給出連環計
從電視劇《嘿,老頭!》中的李二鐵,到《都挺好》中的蘇大強,近年來人們對老年癡呆有了越來越多的瞭解,癡呆老人“健忘”“作妖”等一系列特殊表現深入人心。癡呆照料是一項持續且艱鉅的任務,學習溝通、照料技巧,增加對疾病的認知,循因施計,可以幫助照料者相對輕鬆地應對問題,讓癡呆老人安享晚年。
第一計:瞞天過海之服藥篇
癡呆早期的老人由於認知尚存,常常不承認自己有病,尤其是精神行爲表現爲被害妄想、情緒激惹的老人,更不願意乖乖吃藥,有時甚至誤認爲這些藥物是毒藥,照護者企圖毒害自己以獲得財產。
面對這樣的情況,如果老人患有高血壓,建議讓老人服藥時,告訴其是降壓藥;還可以僞裝成老人喜愛的孫輩買來的高級保健品,老人的接受程度會高很多;另外,有一些藥物爲了方便服用,做成了水劑,無色無味,可以添加在飯菜、水杯中讓老人服下。
規律用藥對有精神行爲症狀的癡呆老人尤其重要,助眠藥、抗精神藥均需按時按量服用。
第二計:無中生有之洗澡換衣篇
如何保持癡呆中晚期老人的日常清潔,也是照護者面臨的一大難題,很多老人常常幾個月不洗澡,不換衣服。
舉個例子,面對特別在意形象又不愛洗澡的老年癡呆患者王爺爺,我們通常見面時會對他大加讚賞,誇他氣色好,精神頭足,然後故弄玄虛地問,屋裏是不是有什麼味道?大家相互聞聞,最後矛頭指向王爺爺,問他是不是最近沒洗澡,王爺爺經常爲了證明“清白”,乖乖去洗澡。
很多剛入院的老人不願意換衣服,我們會誇老人另一件衣服更好看,老人通常會忍不住試試,就把身上的衣服換下來了。
老人不願意洗澡,有時是因爲他對洗澡這個“任務”已經非常陌生,無法獨立完成;有時是因爲對淋浴的方式無法接受。要根據老人的喜好,摸索進行,想出對策。
第三計:調虎離山之防走失篇
近期收治的一位宋奶奶,幻覺明顯,時常聽到有人叫自己,總是站在門口,等人來接她。陪護人員要一直在宋奶奶身邊看護,苦口婆心地勸她回房間。這時候,機智的護士通常會站在宋奶奶身後,假裝高聲喊,“宋奶奶,您的衣服和鞋子還在那邊,一會打掃衛生收走了,還要不要啊。”這時,愛物心切的宋奶奶會以爲自己的衣服真要被收走了,趕緊回房間查看,也就把等人的事拋之腦後了。
對居家走失高風險的老人,通常建議在老人身上佩戴信息卡或電子定位裝置,夜間把家裏的門鎖起來,或者把門通過掛簾子等方式藏起來,預防走失。
第四計:金蟬脫殼之告別篇
如果你面對的是一位熱情的癡呆老人,拉着你的手親切地講着一個你已經聽了幾十遍的故事,你又因爲着急工作而想“走爲上”的時候,千萬不要用一句冷冰冰的“我忙着呢,你都講了很多遍了”來拒絕老人的熱情,這樣可能讓老人鬱鬱寡歡,打擊其與外界交流的熱情。
這時候你只需要使一招“金蟬脫殼”,假裝自己肚子疼,馬上要上廁所,老人就會放開熱情的手啦。
文:北京護理學會精神衛生專業委員會 馬宗娟