沒了膽,是不是就要“認慫”了?
近年膽囊疾病的發病率有逐年增高的趨勢,每年有成千上萬的人要切除有病的膽囊。在許多醫院的普外科病房裏,膽囊切除術已成爲僅次於或和闌尾切除術一樣常見的腹部手術。因此也常有人問:切除膽囊後,人的健康會不會受到影響?
膽囊往往被誤解爲產生膽汁的器官,實際上,膽囊並不產生膽汁,真正生產膽汁的是肝臟。
肝臟產生的膽汁在膽囊內進行儲存濃縮,在人體需要的時候,膽囊收縮將膽汁分泌經膽管排入十二指腸參與食物的消化。所以,膽囊切除後原來膽汁分泌量並不會有明顯變化。打個比方,膽囊就相當於水庫旁邊的一個小池塘,庫容增加了也可以讓池塘灌滿水緩衝一下水庫的容量壓力,用土把池塘填了也不會對水庫產生明顯影響。
因此,糾結切除膽囊就沒有膽汁而拒絕手術治療的人羣,大可放心,膽囊切除之後膽汁的生產不會受到任何影響。
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NO.1: 爲什麼要切除膽囊?
我們不會無緣無故的去摘除身體的一部分,一定是出現了某些問題,比如膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉惡變等情況。
目前絕大多數膽囊切除都是因爲膽囊結石,一些沒有症狀的膽囊結石可根據具體情況選擇觀察,但大部分有症狀的膽囊結石最好還是切除膽囊,以絕膽囊結石誘發膽囊的後患,因爲首次膽絞痛出現後,約70%的病人一年內會再發作,這種“不大不小”的石頭容易卡在膽囊管內,造成膽絞痛。
其實很大一部分患者膽囊在長期發炎的過程中已經“瓷化”已經沒有正常的生理功能了,硬是要留下來的也沒有用處,還容易出問題。由此可見,膽囊患者堅持選擇保膽手術,是沒有多大必要的。
NO.2: 膽囊好歹也是個分區的“倉庫主管”,它卸任後誰來接手它的工作呢?
膽囊“卸任”以後,它的作用就由膽總管(由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成,向下與胰管相會合)代替了。除了術後短期會有進食高脂飲食後部分患者容易出現大便次數增加外,其餘較少不適,而且一般經過1年後,多數患者的腹瀉可以通過自身調節而消失。
膽囊也起到調節膽汁分泌的作用,切除後同樣可以由膽總管代替,一般不存在作用缺失的問題。
NO.3: 膽囊切除後,對身體有沒有影響?
這應該是很多患有膽囊疾病的人最關注的問題。
膽囊切除術後部分患者兩週之內餐後有些許脹感,但這些症狀基本在一個月左右會逐步消失。當然也有少數的患者反映術後幾個月都會出現右上腹部的偶爾的針刺樣感覺,這可能和膽囊牀和腹壁或腸管的輕微粘連牽拉有關,畢竟肚子裏動過手術,術後感覺可能和正常人不太一樣,要逐步適應手術後的生活。
NO.4:膽囊切除對身體的遠期影響有哪些?
膽囊疾病行膽囊切除的患者術後的長期隨訪發現其生活質量是明顯提高的,從長遠來說,切除的受益遠遠高過不切除的受益。因爲膽囊結石切膽可以免除膽囊結石轉化爲膽管結石的後患,因膽囊多發性息肉或大息肉切除膽囊可以去除轉化爲膽囊癌的隱憂。
NO.5:膽囊切掉了之後,還能食肉嗎?
民以食爲天,但是病也從口入。膽囊切除後,能不能食肉要分爲兩種情況來說。
第一是住院期間,剛剛做完膽囊切除手術的患者。
第二種是膽囊切除,出院回家之後的飲食調理。
對於第一種情況,需要強調的是,膽囊手術尤其是經腹腔鏡膽囊切除手術,是一個相對創傷小、恢復快的手術。術後不需要大魚大肉、燉雞燉骨頭湯大補,否則不僅不利於術後的恢復,還會加重胃腸道負擔甚至於誘發胰腺炎等其他情況。所以,膽囊切除之後住院期間的飲食按照清流質食物、流質食物、半流質食物過渡到普通食物逐步過渡就好。
對於第二種情況,膽囊切除後,肉是可以正常食的。當然,這不代表就可以肆無忌憚大食大喝,因爲手術之後膽汁沒有那麼稠了,膽汁排泄進入腸道沒有那麼規律了,會導致人體消化脂肪的能力減弱。適當減少食物中的脂肪攝入,少食肥肉和動物內臟,強調健康規律的生活方式,總是有好處的。
內容來源:中國醫療自媒體聯盟——健康傳播